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坐骨神経痛の治療は保存療法が殊更に成るが､それでも症状が改善されなかった人は手術を決心するかも知れない｡
そのようなときの為に､代表的な手術の方法を談じたいとおもう｡

ここでは､ヘルニア型の坐骨神経痛に効果的な体操とストレッチを案内する｡
★壁押し体操
壁に向かって立ち､両足を前後に大幅にオープンする｡
壁を両腕でプッシュしながら､少しずつ腰をそらす体操である｡
10回を水準に実践する｡

★うつ伏せ体操
うつ伏せになってお腹を床につけ､肘を曲げて上体をそらする｡
肘を急がずゆっくりと伸ばし､上半身を起こしていくのだ｡
腕が伸びきるまで上体をそらす体操を､10回程実践する｡

間欠跛行とは聞きなれない言葉だとおもうが､どんな状態を云うのだろうか｡
数分､もしくは数百メートルを歩くと足の痺れや痛みが増してきて､歩けなくなる症状を間欠跛行とよぶのであるが､暫く(しばらく)休む事で痛みが治まり､再び歩く事が出きるように成る｡
狭窄症が原因の坐骨神経痛のケースの場合､しゃがみこんだり椅子に座ったりすると上体が前かがみになり､脊柱管の狭窄が緩んで神経への圧迫が弱まる為､血流が回復して痛みや痺れが静まるのである｡

正座をしていたとか､しゃがんでいた､等痺れる理由が確実なケースの場合やすぐに痺れが治まるケースの場合は懸念する事もないのだが､1日に何回も痺れがきたり歩行中に痺れてくる等の症状が出た時には早目に病院を検診するようにして欲しい｡

坐骨神経痛は普通､保存療法で治療を進めながら経過を観察していくのだ｡
保存療法には薬物療法､装具療法､温熱療法､運動療法等が在り､ドクターと理学療法士の指導のもと､症状にあった治療法を組み合わせて実践する｡

坐骨神経痛の治療に用いられる薬には以下のようなものが有る｡
★末梢血管拡張薬
最もおおく使用されているのがプロスタグランディンと云う薬で､この薬には血管の平滑筋を緩めさせて血管を拡げる機能が有る｡
血管が拡大する事に拠って神経の血流がよくなり､痛みが低減される｡

坐骨神経痛のメインの原因として､腰部脊柱管狭窄症と腰椎椎間板ヘルニアがある事は前に談じたが､このどちらもが併発しているケースの場合も有る｡
普通､狭窄症が原因のケースの場合は上体を後ろにそらすと下肢の痛みが増し､ヘルニアが原因のケースの場合は前屈姿勢やポーズで痛みが増する｡

また､以前は腰痛の改善と予防には腹筋と背筋を鍛え上げる運動がよい､と奨励されていたが､椎間板ヘルニアの患者(クランケ)にはあてはまらない事だそうである｡
腹筋運動を実践すると椎間板を更に圧迫する為､ヘルニアの症状を悪化させてしまうのである｡
その為､椎間板ヘルニアの殊更に急性期にはからだを前後にシフトさせる腹筋運動は実践しないようにして欲しい｡

こういった具合に坐骨神経痛のタイプを決断する際は､布団やベッドのようにやわらかい場所で実践するとからだが釣り合いを取ろうとして脊椎に余計な力がかかり､正確な決断が出きない事が有る｡
からだが落ち着く平らな場所で実践して欲しい｡

近頃､腰が痛いとおもったらお尻や足の痛み､痺れ等がでてきたけど､これって坐骨神経痛?
こういった具合に坐骨神経痛は相当の人に広く認識されている病気で､軽症の坐骨神経痛は自己決断する事が出きる｡

腰椎椎間板ヘルニアの保存療法にはどんなものがあるのだろうか｡
まず腰椎椎間板ヘルニアのおよそ8割が自然に治癒する事から､安静を指示される事がおおく有る｡
｢安静｣と云われるとベッド等に横になって殆ど動作してはいけないようなイメージをもつ人が少なくないとおもうが､このケースの場合は腰痛や坐骨神経痛を悪化させる動作のみ規制され､あとは普通のままでよいとされている｡
勿論他の病気等では臥床を強制されるほどの安静を必要とするものも有るが｡

保存療法にも薬物療法や運動療法､温熱療法等多種多様と有るが､ここでは牽引療法にかんして談じたいとおもう｡
牽引療法､あまり聞きなれないかも知れない｡
｢どこをどう引っ張るの?｣とちょっと懸念な気もするが､治療の1つであるから何もこわい事はないのだ｡
殊更に腰痛を合併している坐骨神経痛では効果が待望出きる方法である｡
具体的な方法は､腰の骨盤の部分にベルトをかけて足の方向に引っ張る｡
こうする事で腰椎を引き伸ばし､筋肉の緊張をほぐして腰や下肢の痛みをやわらげる｡
体重の半分の重さを上限として､20?30kgの力で牽引しては休む､をくりかえする｡
入院して牽引治療を実践するケースの場合は､4から10kgの重さで長時間持続して牽引する｡

しかしこういった具合に自然に治る事が少なくない反面､腰椎椎間板ヘルニアは再発する事もあるのである｡
椎間板ヘルニアを起こす原因としては､重いものを持ち上げたりからだをひねったり､長時間にわたって車を運転したりデスクワークをつづける事等が有る｡
予測外にもスポーツに拠って腰椎椎間板ヘルニアに成るケースはおおくはないようである｡

腰の痛みや足の痺れ等､坐骨神経痛や腰痛はその症状でじわじわとその人の生活を脅かする｡
はじめは｢このレベルなら大丈夫｣と軽く考慮していても､その痛みの原因を無視しつづける事で症状が悪化し､普段の生活や仕事にまで支障をきたす事に成りかねない｡
何かからだの様子がおかしい､と気付いたり､無理がかかってるな､と実感したら､早目に病院を検診したりからだに負担をかけない生活を改善するべきだろう｡

ではどんなケースの場合に手術を実践するのだろうか｡
それは保存療法では症状がなかなかどうして改善されず､仕事や普段の仕事が実行できない等日常生活に支障をきたすようになったケースの場合である｡
また､高齢者のケースの場合では､筋力の衰えから歩く事が困難になり､排尿や排便の障害をきたすようになったケースの場合も当てはまる｡
坐骨神経痛の症状の緩和(かんわ)だけであれば神経ブロック療法等で効果が得られる事が少なくないのであるが､排尿障害等がでてくると､保存療法だけでは日常生活の快適さが損なわれてしまう｡

★硬膜外ブロック
脊柱管内の硬膜より外部のスペースに局所麻酔薬や時にステロイド薬を注射して､神経組織に吸収させる｡
麻酔薬の働きで感覚神経が遮断されて痛みが静まる｡
同時に血流がよくなり､筋肉の緊張もほぐれる｡
痛みを取り除くだけでなく､神経の炎症を制御する効果も待望出きる｡
痛みのおきている部位のちがいに拠って､腰部硬膜外ブロックと仙骨硬膜外ブロックが有る｡

高齢の人では筋力の低下等から､若い人に比較して手術が必要なケースの場合が増大しているようである｡
術後の回復が早く出きるよう､リハビリにも早くから取り組めるよう､手術に使用される器具等も日常調査が重ねられ発達してきている｡
しかしながら､やっぱり手術を受けようと熱望するのであれば､メリットだけでなく､手術によるデメリット等も把握した上で受ける必要が有る｡

坐骨神経痛の治療には殊更に手術以外の方法である保存療法が実行される｡
殊更に腰椎椎間板ヘルニアに拠って坐骨神経痛を起こしているケースの場合は､自然治癒する可能性が高い事から､保存療法が取られる事が一般的である｡

ではどんなケースの場合に手術を実践するのだろうか｡
それは保存療法では症状がなかなかどうして改善されず､仕事や普段の仕事が実行できない等日常生活に支障をきたすようになったケースの場合である｡
また､高齢者のケースの場合では､筋力の衰えから歩く事が困難になり､排尿や排便の障害をきたすようになったケースの場合も当てはまる｡
坐骨神経痛の症状の緩和(かんわ)だけであれば神経ブロック療法等で効果が得られる事が少なくないのであるが､排尿障害等がでてくると､保存療法だけでは日常生活の快適さが損なわれてしまう｡

高齢者の坐骨神経痛の原因として少なくないのが､腰部脊柱管狭窄症によるものである｡
これら狭窄型の坐骨神経痛では､上体を後ろにそらした時に痛みや痺れがつよくなる､と云う特徴点が有る｡
また軽症のうちは太ももや足に痛みや痺れを実感するレベルであるためすが､坐骨神経痛の症状が進むと､間欠跛行と云って歩いているうちに足の痛みがつよくなって歩けなくなる事が有る｡

保存療法のケースの場合､その効果に個人差があらわれやすいのも事実である｡
しかしながら､効果がなかなかどうしてあらわれないからと云って､自己流で試すのは危険な事も有る｡
絶対にドクターや理学療法士の指示に従って進めよう｡
その上で懸念な点は迷わずと対話して欲しい｡

お尻や足に不快な痺れが生じる､太ももに痛みが走る､等の症状があらわれた時には､まず坐骨神経痛を怪しむだろう｡
殊更に前かがみに成ると痛みが増すケースの場合､坐骨神経痛の原因が腰椎椎間板ヘルニアであると予測される｡
腰椎椎間板ヘルニアは20?30代の若い世代によくみられる｡

理学療法には患部を温め電気的な刺激で痛みをやわらげる物理療法､体操やストレッチによる運動療法､そしてコルセット等を用いて治療をする装具療法が有る｡
装具療法では､症状に応じてコルセットを使用し､衰えた腹筋､背筋をサポートする事で痛みを低減する事が出きる｡

ただしい姿勢やポーズとは､気を付けして立ってる時に真横から観て脊椎が自然なS字カーブをキープしている姿勢やポーズである｡
壁に背中をつけて立ってみて､後ろに手のひらが入るくらいの隙間が出きるのがただしい姿勢やポーズである｡
歩く時にもこのただしい姿勢やポーズを意識する事が肝心である｡

閉塞性動脈硬化症は放置しておくとどんどん動脈硬化が進んで血流が更に悪化し､最悪のケースの場合は酸素と栄養が不足して足が腐りはじめ､切断を要する事も有る｡
はじめは両足の冷感や痺れレベルしか実感しない為､つい見過ごしてしまうのであるが､進展すると間欠跛行が出はじめのちに凄い痛みと足先端の壊死が開始すると云う途方もなく恐い病気であるためす｡

どんな手術でもそうであるが､簡単にその日に行って即受けられるものはないのだ｡
(プチ整形等は別であるが･･････)
坐骨神経痛の手術でも､勿論術前には多種多様な検査が実行される｡
入院前に､血液検査､尿検査､心電図､肺機能検査等を行ない､体調や隠れた合併症がないか､等を正確に吟味する｡

子宮内膜症は､子宮の内壁からはがれ落ちた細胞が卵管をとおって腹腔にシフトして生じる｡
この細胞は､骨盤壁や卵巣､卵管の表面等にシフトし､増殖する｡
子宮内膜症の女性の中にはたびたび痛みを訴える人もいれば､全く痛みを実感しない人もいる｡
月経のある時期に悪化したり､月経周期に関係なく自然にあらわれては消失したりするケースの場合も有る｡

脊椎や馬尾に腫瘍ができ､他の臓器に出きたがんが血液やリンパ液に拠って運ばれて脊椎や骨盤に入ってくると､腰痛や坐骨神経痛の原因に成る事があるのである｡
がんが脊椎に転シフトするると､背中や腰､下肢に激痛があらわれる｡
転シフトするるがんは､肺がん､胃がん､腎臓がん､直腸がん､甲状腺がんが在り､女性では乳がん､子宮がん､卵巣がん､男性では前立腺がんがおおく為ってるようである｡
本来転シフトしやすいがんの病歴がある人は､腰痛や下肢の痛みが生じた時には､原因が脊椎の疾患なのか､それともがんの転移によるものなのかを詳しく吟味する必要が有る｡

保存療法のケースの場合､その効果に個人差があらわれやすいのも事実である｡
しかしながら､効果がなかなかどうしてあらわれないからと云って､自己流で試すのは危険な事も有る｡
絶対にドクターや理学療法士の指示に従って進めよう｡
その上で懸念な点は迷わずと対話して欲しい｡